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【妇幼科普】二胎妈妈谨防瘢痕妊娠

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近年来我国剖宫产率居高不下,随着二胎政策的放开,选择生二胎的家庭也越来越多,随之而来的瘢痕妊娠也明显增加。那么什么叫瘢痕妊娠呢?

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瘢痕妊娠是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良,瘢痕宽大,或者炎症导致瘢痕部位有微小裂孔,受精卵运行过快或者发育迟缓,通过宫腔时未具种植能力,抵达瘢痕处时通过微小裂孔进入子宫肌层而着床。通俗地讲,就是胚胎长在子宫瘢痕上,是一种特殊类型的异位妊娠,属于剖宫产术后的一种并发症。临床表现为既往有子宫下段剖宫产手术史,此次停经后伴有不规则阴道出血。

发现瘢痕妊娠最简单的办法就是B超检查,所有剖宫产史的孕妇,怀二胎之前一定要做孕前检查,对身体做一个全面的评估,看一看瘢痕部位恢复的情况。等到怀孕6-7周时,再行B超检查,评估胚胎与子宫瘢痕的位置关系,如果超声发现子宫切口瘢痕处肌层菲薄,有肌层中断、或者胚胎与子宫瘢痕位置很近那就非常危险,不适合再继续妊娠,需要立即住院治疗,避免瘢痕破裂带来的危险。

所以呀,生孩子也会有危险,要生二胎的准妈妈如果想避免瘢痕妊娠,最好的办法就是第一胎尽量选择自然分娩,如果头胎是剖宫产,那术后应做好避孕措施,最好是避孕2年后再怀二胎,使其有足够的时间让瘢痕长得牢靠,以减少孕囊着床于子宫瘢痕处的风险。

图文来源:妇产科学