母婴保健
空腹血
1、采血化验应该是晨起空腹8小时以上,即早上禁食禁水,头天晚上9点以后不要吃任何东西,以免影响结果判定。
2、头天晚餐不要暴饮暴食,尤其不要上饭店赴宴,否则会引起食饵性血糖、血脂、尿酸升高,而不是平时的真实指标。
3、有的患者头天晚上就开始少吃或不吃饭、不喝水了,这也是错误的!这样会引起低血糖,血液浓缩,也会影响化验结果。因此,头天晚上只要正常进餐,正常饮水就可以了。
4、有的患者为了吃药,虽然没有吃饭,但早晨饮水了,一定程度上也会影响空腹血糖的水平。正确的做法应该是把药带着,采完血再服药。
5、有的患者确实是空腹了,但来到医院已经是中午或下午了,这样采血化验也是不标准的,容易血糖低,血液浓缩,掩盖了糖尿病情况,血液浓缩会导致肾功指标升高。
6、有的患者晨起锻炼,长跑或剧烈运动,肌酐产生增多且大量出汗,又不能喝水,使血液浓缩。采血化验可以出现血尿酸、尿素氮、肌酐指标升高;运动还可以消耗血糖,使血糖下降,掩盖高血糖。
7、病情特殊、危急、危重的病人可以随时采血,但医生判定结果时要心中有数,把吃饭的因素参考进去。
8、有的患者还想做泌尿系彩超,来医院前就喝了大量的水憋尿,最好也不要采血了,因为血液稀释、许多代谢物质排泄到尿液里,也会影响结果。比如:血钾,尿酸、尿素氮、肌酐有可能会低于原有水平,造成假象,干扰诊断。
9、胰岛素治疗的糖尿病患者先不要打药,带着早餐和注射笔,采完血再打针,然后尽快吃饭,不必等30分钟,以免发生低血糖反应。所以,此类患者应尽量赶早去医院。
OGTT(口服葡萄糖耐量试验)
采血前夜0点后禁食禁水,用广口杯准备300毫升白开水,明晨开始抽血,需采血5次。先抽一次空腹血,后请将糖粉溶于300毫升白开水中,糖水在3-5 min之内服完,从喝糖水第1口开始计时,分别于喝糖后30分钟,1小时,2小时,3小时,各采血一次,共计5次。
血常规,出凝血时间:即时采血送检,无需特殊准备
尿常规检查:请将晨起后第一次小便的中段尿,留置于尿杯中,必须注意拧紧盖子!(成年妇女应避开月经期,以避免粪便,外阴分泌物的污染)。留取24小时尿:请于早晨7点之前排空膀胱,7点以后至次日晨7点,将所有尿液全部存于集尿瓶中,不能有遗漏,否则影响检查结果。次日晨7点以后护士协助您将全部尿液的总量记住,并将尿液摇匀后倒入小尿瓶中一部份(一半即可)。大便标本留取:留取大便时请勿混入尿液,留取蚕豆大小即可,如有脓血大便请留取异常部分。