一面锦旗，一个故事，凝聚着一份真情，对于每个医护人员来说，这是荣誉，更是责任，是给予他们的温暖与鼓励。日前，我院出生的重度窒息“濒死儿”，由新生儿团队经11天精心救治，患儿恢复良好，顺利出院，目前正在随访中。

“叮铃铃  …… 腾冲市妇幼保健院吗？ 乡镇卫生院转诊来一位足先露、胎头坎顿10余分钟的产妇急行臀助产……”

接到急救电话后，我院产科、新生儿科立即启动应急抢救预案，新生儿科李根深医生以最快的速度赶到产房做好抢救准备，并同时通知新生儿科准备好抢救辐射台、呼吸机等一系列急救设备。

患儿出生后情况十分危急，全身青灰、无自主呼吸、四肢松软、评估5秒无心率（心率小于10次/分），新生儿为重度窒息，系濒死儿，立即启动濒死儿复苏流程，气管插管正压通气、胸外按压……一系列救治紧张而有序。经10余分钟的抢救，心跳逐渐恢复至70次/分，肤色逐渐好转。新生儿复苏成功后，在气管插管正压通气下，患儿被紧急转入新生儿科重症监护病房行进高级生命支持。

在新生儿监护病房，结合患儿出生时重度窒息史，经医生团队充分评估。时间就是生命，新生儿科医护团队先后予有创常频呼吸机、无创呼吸机辅助通气维持呼吸功能，血管活性药物使用维持循环灌注，并给予抗感染、防出血，静脉营养补液维持内环境稳定等积极抢救治疗，全力维持患儿生命体征的基础上积极保护器官功能，以期达到较好的远期预后。在新生儿科医护团队全力救治和精心护理下，坚强的患儿闯过一道道难关，在各脏器功能基本正常的基础上，顺利出院。

此患儿的成功救治得益于团队合理有序、分工合作的危重新生儿救治。今后，新生儿科将充分发挥自身作用和优势，共同守护新生。

濒死儿是指出生时因重度窒息处于死亡边缘，即“正在死亡”的出生儿。国际上亦称“近死产儿”。患儿在出生时可能完全无心跳或仅有微弱心跳，救治难度极大，死亡率及致残率极高。

腾冲市妇幼保健院新生儿科成立于2017年，是腾冲市首家免陪护新生儿科，目前，医生16人、护理人员15人。首次开展使用气管插管下有创呼吸机，提出了对危重新生儿的早期识别，规范及完善了早产儿治疗和管理。经过多年的不懈努力和奋斗，在医疗、教学等方面取得显著成就，2020年8月通过危重新生儿救治中心现场评审。自新生儿科成立以来，高危儿、早产儿的救治率得到很大提高。近三年收治新生儿 1909 人次，成功抢救危重新生儿（含早产）85人次。

科室配置设备有创呼吸机、无创CPAP 、无创SIPAP、血气分析仪、脑电测量系统、蓝光治疗仪、床旁心电监护、空氧混合仪、转运暖箱等。开展的新技术有：脐静脉置管术；气管插管+使用PS促进肺成熟；无创呼吸机使用、有创呼吸机使用。曾发现一例全国新生儿罕见疾病——先天性大疱表皮松懈症，曾成功救治最小胎龄28周950g超低出生体重儿、37+2周“白肺”新生儿等。

供稿：新生儿科

编辑：郭玉珍

审核：彭军