您好,欢迎访问腾冲市妇幼保健院官网!

就诊咨询热线:

新闻动态

行业新闻
手臂隐形的小纽扣——上臂式输液港


image.png

2024年新年伊始,在张彦安副院长的带领下,腾冲市妇幼保健院外妇科及静脉治疗专科小组顺利完成B超引导下首例上臂输液港植入手术,该技术在我市属率先开展。

image.png

56岁的胡女士(化名),在腾冲市妇幼保健院由外妇科张彦安副院长的带领下为其完成了宫颈癌手术。术后化疗开始前,经过慎重考虑,胡女士决定选择放置上臂输液港,以此作为后期静脉化疗的静脉通路。张彦安副院长、段德宁医师、段焕楠主管护师顺利帮其完成输液港放置后第二天,胡女士即开始顺利使用输液港接受了静脉化疗。

image.png

image.png

输液港(implantable venous access port,简称PORT)是一种可植入皮下、长期留置体内的输液装置,由注射座(又称港体)和硅胶导管两部分组成。适用于需长期间歇性治疗(每周一次或3一4天/周)的患者,特别适用于在治疗间歇期维护不便的患者。


cd62b39a2424e01206c70b0d3476d532.png


输液港又分为胸壁输液港及上臂输液港。胸壁输液港多以颈内静脉或锁骨下静脉入路植入导管,锁骨下静脉入路一直是输液港首选入路。但胸壁皮肤破损感染或胸部放化疗的患者不一定适合植入胸壁输液港,此时上臂输液港可以作为一种新选择。


上臂式输液港植入是专科护士及外科医生共同配合完成的一项局麻手术。由静脉治疗专科小组专科护士在B超引导下经贵要静脉、肱静脉、头静脉植入导管,医生在上臂内侧进行港穴制作及港座置入术,同时应用ECG定位技术确定导管末端是否位于上腔静脉。


image.png

image.png

65aa6f5ba19b9334c4db6073f069563e.jpg

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC):管端留置皮肤外,需每周护理,影响洗澡等日常生活。

image.png

1.体内的闭合静脉输液系统,有效降低导管相关性血流感染。

2.每四周维护一次(PICC需每周维护),有效降低患者经济成本,节约时间。

3.体表没有外露导管,避免导管脱出和误拔的风险。

4.港座切口愈合后日常生活不受限制(如洗浴、游泳、穿衣等),大大提高了患者生活质量。

5.留置时间更长。


3a158c0db71da49fa28cb2496ac6d323.png

image.png

1.可以避免穿刺置管引发的血胸、气胸和夹闭综合征。

2.切口选择在手臂内侧,更加隐蔽美观;输液或维护时仅需患者上卷衣袖,更好地保护患者隐私。

3.港座小使得囊袋的切口小,隧道短,疼痛减轻。

4.上臂输液港胸部无港座产生的异物摩擦感,方便患者使用汽车安全带以及女性患者佩戴胸罩。

5.上臂输液港植入时皮下隧道短,输液、输血障碍明显低于胸壁输液港。


image.png

一、植入方便、创伤小

手臂港的港座较小,切口多在1.5-2cm,病人痛感轻、局部组织损伤小。

二、生活质量提高

港座埋于手臂内侧,更加隐蔽美观;方便患者沐浴,既可以自由洗澡,还能穿美美的衣服,提高患者生活质量。

三、维护简单

维护周期长,每4周维护一次,长期使用可降低维护成本。

四、并发症少

避免了气胸、血胸、夹闭综合征等并发症。


image.png

标志着我院静脉治疗水平又踏上了一个新台阶。不仅仅是医院静脉治疗技术水平上的进步,同时也为需要长期静脉输液的患者提供了更安全、更便捷的静脉血管通路选择,也大大减少了患者来往医院护理PICC管的时间。静疗学组也通过加强医护合作,不断学习新知识新技术,为患者构建畅通的输液“新港口”,有效保障医疗护理安全和质量。

     

图文:护理部段焕楠
编辑:郭玉珍

审核:彭军